各位领导、各位同仁：

上午好！

我是浙师大幼儿园的保健医生，欢迎大家来我园交流指导，这次交流是对我园保健工作的一种促进，对我来说，是一次向大家学习和提升的机会。我第一次参加这样的交流学习，请大家多指导，留下您的宝贵意见，传授您的丰富经验。我园在体弱儿的管理方面做得还不够，我主要是向大家学习的。下面，我就在各位专家面前班门弄斧一下，把我园对体弱儿管理的一些简单作法向大家报告一下。

本学期，通过体检，筛查出营养不良有4位（中度生长迟缓3位，中度消瘦1位），贫血4位，肥胖儿13位。针对这一实际，我们的作法如下：

一是对体弱儿健康状况进行跟踪监测

1. 体检：通过妇院每年对全园幼儿进行全面体检，及时筛查出体弱儿；每月对体弱儿进行身高、体重的测量，动态监测，实时制订针对不同个体的综合保健方案。

2. 晨检：每天早上，幼儿入园时，逐一对每位幼儿进行晨检，并根据健康卫生状况，发放相应的晨检牌，红牌代表患病儿，黄色代表不卫生，白色代表迟到（规律性），绿色代表健康。对患病儿进行登记处置，动态观察，及时发现是否属于体弱儿。老师根据幼儿的每日晨检牌，进行针对性的关注，有情况及时反馈到保健室。这些晨检牌对孩子来说，就是一种促进。

3. 巡视：每日中午到各班进行午检，随时到各班进行巡视，重点关注体弱儿和患儿，根据不同气候特征，对老师进行防病指导，与患儿和体弱儿进行交流，了解其饮食、卫生习惯和运动情况。

二是对家长进行健康保健常识的指导

1. 宣教：每日幼儿入园、离园时间，对家长进行幼儿保健常识宣教；通过校园橱窗进行防病及保健常识普及。

2. 指导：对不同情况的体弱儿，对家长进行膳食、运动指导；对患病儿，对家长进行正确用药方法的指导。在零食方面，指导家长一般以水果，乳制品等为主，给零食的数量和时机以不影响幼儿主餐食欲为宜。

3. 促进：经常与体弱儿家长进行沟通交流，掌握体弱儿的情况，及时发现康复情况，鼓励家长对体弱儿康复的信心。

三是对老师进行健康保健常识的培训

1. 习惯：老师和保育员要培养幼儿良好的饮食习惯，不偏食、挑食，保证足够的摄入量；良好的锻炼习惯；良好的作息习惯等。

2. 进食：老师和保育员要保证幼儿在良好的环境下有规律的进餐，引导幼儿做到定时、适量，有规律的进餐。

　　我园现推行“大手牵小手”活动，就是为保证小朋友良好的进餐习惯。作法是大班小朋友带着小班的小朋友进餐，通过大班的榜样作用来带动小班。使得小班的小朋友从中学习到不挑食，不剩饭菜，整理吃完的餐具，大班的小朋友们在小班小朋友的面前也更加自觉了。

3. 运动：老师和保育员要保证体弱儿足够的户外活动、适当的体育锻炼，科学制订锻炼方案，循序渐进，有利于促进代谢、增进食欲、增强抵抗力。户外锻炼时应注意：避免阳光过分暴晒，运动量要适当，随时注意观察体弱儿有无气喘、大汗淋漓及脉搏异常增快（超过160次/分）、面色苍白、呕吐、腹痛等情况，发现这些情况应立即停止，及时联系保健室，紧急进行处置。体弱儿活动易多汗，应注意勤擦汗，背部垫小毛巾，活动后抽掉，预防感冒。

4. 饮水：指导老师和保育员每天要保障体弱儿足量饮水、充足的睡眠，少喝含糖高的饮料。幼儿需要的水除了来自奶类，汤汁类食物外，还有一半的水需要通过直接饮水来满足，最好是白开水。

5. 喂药：对体弱儿的药疗，要根据家长出具的医嘱，及时喂药。

四是对园内的配餐精确计算科学配制

1. 配制：通过计算机软件系统，计算出体弱儿的营养素需要量，制订园内幼儿食谱，并公布在橱窗内。有必要时，单独为体弱儿或患病儿制作。。

2. 食材：选择营养全面、丰富、易消化的食物，增加优质蛋白的摄入（45—55克每天），缺铁性贫血的幼儿，增加铁的供给（如吃含铁丰富的食物或补充剂）。

3. 烹饪：挑选有经验的厨师，严格按配餐需要进行烹饪，保证食物的质和量，在制作时，要尽量减少营养素的流失。

4. 卫生：每年对厨房作业人员进行健康体检；饮食制作前或用餐后，要对厨具餐具进行严格消毒；各个环节的卫生要严格把关；送餐时，饭菜要保温；进餐前要保证幼儿的手要清洗干净。食物要留样，不吃隔夜饭菜、不洁食物。

　　这就是我园的一些简单的作法，请大家多批评指正，这也是对我园的幼儿保健工作的一种促进。谢谢大家。